 | ||
| Jednoduché řešení klidové zóny se už bez sluchátek v uších neobejde.... |
Diagnostika, anamnestické postupy, technologie mediciny a řešení
Po dlouhé době jsem navštívila pediatra (drobné zranění zápěstí mé dcery) a byla jsem překvapena postupem lékaře. V ordinaci se zjevil po půlhodině, frustrovaný a omluvil se za zpoždění. Na vyšetřovací stůl si vybalil notebook a začal dávat dceři otázky. (Dcera seděla na židli, zatímco vyšetřovací stůl okupoval počítač.) Info zapisoval do počítače, který mu automaticky generoval další otázky, na které se lékař ptal.
20 minut ťukal do počítače a rozčiloval se, že ten nový systém medicíny je ubíjející.
Pak zběžně prohlédl zápěstí a omluvil se, že místo aby trávil čas s pacientem, tráví čas vyplňováním jakýchsi protokolů a algoritmů v počítači, ale tohle jsou nové postupy. Diagnózu stanovuje počítač.
A já mu řekla, že s ním soucítím, protože ani učitelská profese už není o učení, ale o vyplňování tisíců kódů v počítačových formulářích a že učitelé už neučí, ale sedí u počítačů a že jednotné algoritmy nařízených postupů ubíjejí selský rozum, vlastní myšlení, potlačují instinkt a individualitu člověka a zeptala jsem se ho, zda nemá strach, že tento nový druh počítačové diagnostiky výhledově nezničí schopnost lékaře fundovaně diagnostikovat a vyšetřovat.
Řekl mi, že moji obavu sdílí i lékařská obec a že on je rád, že už to má za pár a že je rád, že není mladý a řekl mi, že byrokratický systém a komplikované technologické protokoly zpomalují postupy, potlačují lidské dovednosti a myšlení a že se nemůžeme divit, že pilot neumí přistát s letadlem.
Bradley
Z debaty k příspěvku vybírám: Ta počítačová diagnostika je předepsaná pojišťovnou?
Přesně tuhle otázku jsem lékaři položila. Odpověděl, že počítačová diagnostika je nový trend, který bude postupně plošně implementován ve zdravotnictví. A že je to hlavně prostředek, jak se lékaři mohou chránit proti potenciálním soudním sporům. Že lékaři zatím počítačovou diagnostiku používat nemusejí, ale když se vynoří soudní spor, pokud nepoužili diferenciální diagnostiku prostřednictvím počítačového algoritmu, jsou v nevýhodě. Pediatrická praxe, kterou pro zdravotní péči mých dětí používám, se stala součástí programu tzv. advocare, takže tuto, pro lékaře, ochrannou strategii již zavedla. Systém zpomalil péči o pacienty, frustruje zdravotníky, ale chrání lékaře, protože je částečně zbavuje zodpovědnosti.
.........
A dnešní přístup lékaře mi nápadně připomínal přístup opraváře pračky z minulého týdne. Ten přišel prozkoumat pokaženou pračku, vytáhl notebook, do kterého psal příznaky a na můj dotaz, proč potřebuje počítač, lámanou angličtinou odpověděl, že počítačový algoritmus na základě příznaků stanoví příčinu problému a doporučí řešení. Řešení pokažené pračky vyžadovalo léčbu za cca 500 dolarů, což vzhledem ke stáří pračky bylo neefektivní. Když jsem se ho zeptala, zda by byl schopen najít problém bez pomocí počítače, řekl, že standardní postup je konzultovat počítačový program a že opraváři v dnešní době používají zásadně troubleshooting programy a algoritmy a nejsou vycvičení k hledání problémů a k fyzickému zkoumání praček, které jsou natolik složité, že jim nerozumí a analýzu problému zvládne jen počítač.
.....
Budoucnost vypadá lákavě - s pomocí správného programu si bude časem moci každý sám stanovit diagnózu porouchané pračky, auta, ruky, srdce... Poté přijdou na řadu programy, které budou pomocí robotů provádět i všechny opravy.
